Neuroonkologie

Die operative Behandlung von Hirntumoren ist ein zentraler Schwerpunkt der Neurochirurgischen Klinik der Universitätsmedizin Mannheim. In unserer neuroonkologischen Sektion betreuen wir Patientinnen und Patienten mit neu diagnostizierten und wiederkehrenden Tumorerkrankungen des Gehirns – von der ersten Einschätzung der Bildgebung über die Operationsplanung bis zur interdisziplinären Weiterbehandlung.

Im Mittelpunkt steht eine individuell abgestimmte Strategie: Wir wägen die zu erwartende Tumorkontrolle gegen den Erhalt neurologischer Funktionen ab und beziehen Tumorart, Lage, Beschwerden, molekulare Befunde, Allgemeinzustand und persönliche Behandlungsziele in die Entscheidung ein. Moderne Bildgebung, Neuronavigation, funktionelles Mapping und intraoperative Verfahren unterstützen uns dabei, die Operation möglichst präzise und sicher zu planen und durchzuführen.

Unser Spektrum umfasst insbesondere primäre und sekundäre Tumorerkrankungen des zentralen Nervensystems sowie Läsionen, bei denen eine neurochirurgische Gewebegewinnung zur Diagnosesicherung erforderlich ist.

• Gliome: Astrozytome, Oligodendrogliome und Glioblastome
• Hirnmetastasen
• Rezidive bereits behandelter Hirntumoren
• Ependymome und weitere seltene hirneigene Tumoren
• Hämangioblastome
• Primäre oder sekundäre ZNS-Lymphome, insbesondere zur stereotaktischen Diagnosesicherung
• Seltene intrakranielle Tumoren, einschließlich ausgewählter Keimzelltumoren

Nicht jeder Hirntumor muss operiert werden, und nicht bei jedem Tumor ist die größtmögliche Resektion die sinnvollste Strategie. Entscheidend ist, welches Vorgehen für die einzelne Patientin oder den einzelnen Patienten den größten klinischen Nutzen erwarten lässt. Bei operablen Tumoren ist unser Ziel eine bestmögliche Tumorreduktion bei bestmöglichem Erhalt neurologischer Funktionen. Bei tief gelegenen, diffus infiltrierenden oder diagnostisch unklaren Läsionen kann dagegen eine gezielte stereotaktische Biopsie die sinnvollere Option sein.

Interdisziplinäre Neuroonkologie

Die Behandlung endet nicht mit der Operation. Vor und nach einem Eingriff werden Befunde im interdisziplinären neuroonkologischen Tumorboard gemeinsam mit den beteiligten Fachdisziplinen bewertet. Auf dieser Grundlage wird festgelegt, ob und in welcher Form weitere Maßnahmen wie Strahlentherapie, medikamentöse Therapie, klinische Verlaufskontrollen oder die Teilnahme an einer Therapiestudie sinnvoll sind.

Klinische und experimentelle Neuroonkologie

Die Sektion verbindet spezialisierte neuroonkologische Chirurgie mit klinischen Studien und translationaler Forschung. Patientennah gewonnene Erkenntnisse fließen in Forschungsprojekte zu Tumor-Hirn-Interaktionen, Glioblastomnetzwerken, patientenbasierten 3D-Modellen, Therapieresistenz und Rezidiventstehung ein. Umgekehrt sollen neue Erkenntnisse aus dem Labor möglichst rasch in klinisch relevante Fragestellungen überführt werden.